Eletroneuromiografia

O que é Eletroneuromiografia?

A eletroneuromiografia é um exame voltado para a avaliação dos nervos periféricos (ou seja, aqueles que estão fora do cérebro e da medula espinhal) e de todos os músculos do corpo.

Eletroneuromiografia

A eletroneuromiografia (ENMG) é um exame neurofisiológico que avalia o funcionamento dos nervos periféricos e músculos através de dois componentes principais: a eletroneurografia (estudo da condução nervosa) e a eletromiografia (análise da atividade elétrica muscular). É fundamental para diagnosticar doenças dos nervos, músculos e da junção neuromuscular.

Avaliação Neuromuscular

Análise da condução nervosa e resposta muscular para diagnóstico de neuropatias

Diagnóstico Especializado

Identificação de lesões nervosas, compressões e doenças musculares

Nossa Abordagem na Salute

Na Salute, nossos exames de eletroneuromiografia são realizados por equipe associada de neurologistas especialistas em neurofisiologia clínica, utilizando equipamentos de alta tecnologia que garantem medidas precisas e confiáveis. Nosso compromisso é oferecer uma avaliação detalhada com o máximo conforto possível durante o procedimento.

Atendimento na Rede Parceira

Ineuro

Porto Alegre:

Rua 24 de Outubro, 1440 – Sala 708. Porto Alegre/RS – (51) 3307 2789

Gravataí:

Rua Dr. Luís Bastos do Prado, n° 1586 – 5° andar, centro – Gravataí/RS – (51) 3484 1745

Cuidado personalizado para cada paciente

Avaliação Funcional

Mede objetivamente a velocidade de condução nervosa e a atividade elétrica muscular em tempo real.

Diagnóstico Topográfico

Localiza precisamente o local da lesão neurológica e diferencia entre doenças dos nervos e músculos.

Quantificação Objetiva

Fornece medidas precisas da severidade das alterações neuromusculares para monitoramento.

Complemento Clínico

Correlaciona achados elétricos com sintomas clínicos para diagnóstico diferencial preciso.

Quando Realizar Eletroneuromiografia?

Formigamentos e Dormências

Investigação de formigamentos e dormências em mãos e pés.

Fraqueza Muscular

Avaliação de fraqueza muscular e perda de força.

Síndrome do Túnel do Carpo

Diagnóstico de síndrome do túnel do carpo e outras compressões nervosas.

Dores Neuropáticas

Investigação de dores neuropáticas e neuralgias.

Polineuropatias

Suspeita de polineuropatias relacionadas a diabetes, álcool ou medicamentos.

Doenças Musculares

Avaliação de doenças musculares como miopatias e distrofias.

Nossa Abordagem

Entendemos que a eletroneuromiografia pode gerar apreensão pelo desconforto dos estímulos elétricos e inserção de agulhas. Nossa equipe neurologista explica detalhadamente cada etapa, utiliza técnicas para minimizar o desconforto e oferece apoio contínuo durante todo o exame para sua tranquilidade.

Agendar Exame

Tipos de Eletroneuromiografia Disponíveis

Eletroneurografia (Condução Nervosa

Condução Motora – Avaliação dos nervos que controlam músculos
Condução Sensitiva – Estudo dos nervos da sensibilidade
Condução Mista – Nervos com componentes motor e sensitivo
Reflexos H e Ondas F – Avaliação de vias reflexas e condução proximal

Eletromiografia com Agulha

EMG de Repouso – Atividade elétrica muscular em repouso
EMG de Contração – Padrão de recrutamento durante contração voluntária
EMG de Músculos Específicos – Avaliação direcionada conforme suspeita clínica
Mapeamento Neuromuscular – Estudo detalhado de território específico

Exames Especializados

Estudo de Fibra Única – Avaliação da junção neuromuscular
Teste de Estimulação Repetitiva – Diagnóstico de miastenia gravis
Potenciais Evocados Motores – Avaliação das vias motoras centrais
Eletromiografia de Superfície – Para casos específicos

ENMG por Região

Membros Superiores – Mãos, punhos, braços e ombros
Membros Inferiores – Pés, pernas, coxas e quadris
Músculos Faciais – Paralisia facial e outras alterações
Músculos Respiratórios – Avaliação da musculatura diafragmática

Protocolos Específicos

ENMG para Síndrome do Túnel do Carpo – Protocolo padronizado
Avaliação de Polineuropatia – Múltiplos nervos e segmentos
Investigação de Radiculopatias – Raízes nervosas cervicais e lombares
ENMG Pediátrica – Técnicas adaptadas para crianças

Qual o preparo para Eletroneuromiografia?

Preparos Específicos

Cuidados com a Pele

Pele limpa e sem cremes ou óleos (dificultam a condução elétrica)
Unhas curtas para não interferir nos eletrodos
Evitar o uso de loções hidratantes no dia do exame
Remover esmaltes metálicos das unhas se necessário

Temperatura Corporal

Manter-se aquecido (o frio altera a condução nervosa)
Usar roupas adequadas para aquecimento
Informar ao técnico se sentir frio durante o exame
Aquecimento local pode ser necessário

Medicamentos

Manter medicações habituais, salvo orientação contrária
Informar uso de anticoagulantes (cuidado com agulhas)
Relaxantes musculares podem interferir na EMG
Trazer lista completa de medicamentos

Vestimentas

Usar roupas confortáveis e de fácil remoção
Permitir acesso fácil aos membros a serem examinados
Evitar joias e objetos metálicos
Usar sapatos fáceis de retirar

Como é Realizado o Exame

Preparação Inicial

Anamnese neurológica detalhada
Exame neurológico básico focado
Explicação do procedimento e esclarecimento de dúvidas
Posicionamento confortável para o exame

Eletroneurografia (Condução Nervosa)

Colocação de eletrodos de superfície na pele
Estimulação elétrica suave dos nervos
Medição da velocidade e amplitude de condução
Repetição em múltiplos pontos e nervos conforme indicação

Eletromiografia com Agulha

Introdução de agulha-eletrodo muito fina no músculo
Registro da atividade elétrica em repouso
Solicitação de contração muscular voluntária
Análise do padrão de recrutamento muscular

Sensações Durante o Exame

Choque elétrico leve durante eletroneurografia
Sensação de picada durante inserção das agulhas
Possível desconforto muscular temporário
Duração total de 30 minutos a 1 hora

Após o Exame

Limpeza dos locais de punção
Orientações sobre cuidados pós-exame
Liberação imediata para atividades normais
Discussão preliminar dos achados quando possível

⚡

Lembre-se: O exame de ENMG é seguro e essencial para avaliar nervos e músculos. Siga corretamente as orientações de preparo para garantir resultados precisos.

O que Eletroneuromiografia Pode Detectar

Neuropatias Compressivas

Síndrome do túnel do carpo - Compressão do nervo mediano no punho
Síndrome do túnel cubital - Compressão do nervo ulnar no cotovelo
Compressão do nervo fibular - Causa pé caído e fraqueza nos extensores do pé
Síndrome do túnel do tarso - Compressão do nervo tibial posterior no tornozelo
Meralgia parestésica - Compressão do nervo cutâneo femoral lateral na coxa
Outras compressões nervosas focais - Avaliação de neuropatias localizadas por pressão ou trauma

Polineuropatias

Neuropatia diabética distal simétrica - Lesão dos nervos periféricos causada pelo diabetes, geralmente em pés e mãos
Polineuropatia alcoólica - Degeneração nervosa relacionada ao consumo crônico de álcool
Neuropatias por deficiências vitamínicas - Causadas pela falta de vitaminas B1, B6 e B12
Neuropatias tóxicas - Decorrentes do uso de medicamentos ou exposição a metais pesados
Neuropatias hereditárias - Como a Doença de Charcot-Marie-Tooth, de origem genética
Polineuropatias inflamatórias e autoimunes - Incluem síndromes como Guillain-Barré e CIDP

Radiculopatias

Hérnia discal cervical com compressão radicular - Compressão de raízes nervosas cervicais causando dor e fraqueza nos membros superiores
Hérnia discal lombar com ciatalgia - Compressão das raízes lombares com dor irradiada para as pernas (ciático)
Estenose do canal vertebral - Redução do espaço do canal medular, comprimindo raízes nervosas
Compressões radiculares por tumores - Lesões expansivas comprimindo raízes nervosas
Radiculopatias inflamatórias - Inflamações que afetam as raízes nervosas, causando dor e fraqueza
Plexopatias braquial e lombossacra - Comprometimento dos plexos nervosos que afetam braços ou pernas

Doenças Musculares

Miopatias inflamatórias (polimiosite, dermatomiosite) - Doenças autoimunes que causam inflamação e fraqueza muscular progressiva.
Distrofias musculares hereditárias - Doenças genéticas que causam degeneração progressiva das fibras musculares.
Miopatias metabólicas e congênitas - Alterações enzimáticas ou estruturais que comprometem o metabolismo e a função muscular desde o nascimento.
Miopatias endócrinas (tireóide) - Alterações hormonais da tireoide que afetam o tônus e a força muscular.
Miopatias por medicamentos (estatinas) - Efeitos tóxicos de fármacos sobre as fibras musculares, levando a dor e fraqueza.
Miopatias mitocondriais - Distúrbios genéticos que afetam a produção de energia nas células musculares, causando fadiga e fraqueza.

Doenças da Junção Neuromuscular

Miastenia gravis (autoimune) - Doença autoimune que reduz a comunicação entre nervos e músculos, causando fraqueza flutuante.
Síndrome miastênica de Lambert-Eaton - Distúrbio autoimune que afeta a liberação de acetilcolina, com fraqueza muscular e melhora com esforço.
Botulismo e intoxicações por toxinas - Bloqueio da transmissão neuromuscular por toxinas, causando paralisia flácida progressiva.
Miastenias congênitas - Alterações genéticas na junção neuromuscular, presentes desde o nascimento, com fraqueza persistente.
Efeitos de bloqueadores neuromusculares - Substâncias que interferem na transmissão entre nervos e músculos, geralmente de uso anestésico.
Outras alterações da transmissão neuromuscular - Distúrbios diversos que afetam a comunicação entre neurônios motores e fibras musculares.

Condições do Neurônio Motor

Esclerose lateral amiotrófica (ELA) – Degeneração progressiva dos neurônios motores, levando à fraqueza muscular e perda de função motora.
Atrofia muscular espinhal – Doença genética que causa degeneração dos neurônios motores na medula, resultando em fraqueza e atrofia muscular.
Síndrome pós-poliomielite – Fraqueza muscular tardia em sobreviventes da poliomielite, causada por degeneração progressiva dos neurônios motores remanescentes.
Mielopatias com comprometimento motor – Lesões ou inflamações da medula espinhal que causam fraqueza e alterações motoras.
Neuropatias motoras multifocais – Doença autoimune que afeta seletivamente os nervos motores, com fraqueza assimétrica e preservação da sensibilidade.
Outras doenças do neurônio motor – Grupo de condições que envolvem degeneração ou disfunção dos neurônios motores superiores e inferiores.

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